Как часто можно брать больничный при беременности

Как взять больничный при беременности: инструкция для будущих мам

Ожидая появления ребенка, каждая женщина может иметь болезненные симптомы, из-за которых нарушается самочувствие и общее состояние здоровья. В такое время женщине тяжело выполнять какую-либо работу, не говоря уже о том, что из дому выйти тяжело.

Поэтому в таких ситуациях наиболее подходящим вариантом будет получение больничного, так как на работу женщина точно не сможет выйти. Во время беременности женщина должна думать не только о себе и своем самочувствии, но и о своем ребенке, потому что любое перенапряжение может негативно отразиться на его здоровье.

Получение больничного листа во время беременности имеет свои правила и особенности. Далее рассмотрим, какие условия получения больничного существуют.

Больничный лист и нетрудоспособность: в чем разница?

С помощью больничного листа любой человек может взять отпуск, во время которого он будет лечиться или восстанавливаться, а в случае с беременностью, не всегда надо иметь какие-то заболевания, так как некоторыми женщинами беременность переносится очень трудно, даже независимо от наличия заболевания.

В данном случае больничный лист может выдать тот врач, к которому обратилась женщина. Например, с общим недомоганием и плохим самочувствием надо обращаться к терапевту, а с проблемами горла или носа — к ЛОРу.

Например, если у учителя пропал голос, это может быть основанием для нетрудоспособности, также лист нетрудоспособности может получить человек, который имеет повреждения рук или ног, если он выполняет физические работы.

Может ли беременная быть нетрудоспособной: нюансы получения листа нетрудоспособности

Врач может продлить больничный из-за токсикоза

Во время беременности женщины могут чувствовать себя по-разному, большинство из них на ранних сроках плохо себя чувствуют, так как этот период характеризуется токсикозом. Для таких женщин врачи всегда готовы выдать специальный лист, и оставить их отдыхать, чтобы не усугублять их состояние.

В данном случае врач может увеличить время пребывания женщины на больничном, чтобы перестраховаться, и не вызвать осложнений.

Но существуют и другие женщины, которые имеют хорошее здоровье и самочувствие, но при этом стараются получить лист нетрудоспособности, чтобы не посещать работу, и таким образом, дождаться декретного отпуска.

Врачи могут отказать женщине в получении больничного, так как не будут видеть явных оснований для отлучения от работы. Поэтому обращаясь к врачу, нужно помнить, что в первую очередь надо думать о здоровье своего малыша и о своем самочувствии, а о цели получения листа нетрудоспособности лучше не задумываться.

Многие врачи рекомендуют беременным женщинам, которые жалуются на свое здоровье или самочувствие, лечь в больницу на стационар, или находиться в больнице хотя бы днем, так как таким образом, женщина всегда будет под присмотром.

Поэтому прежде чем получать лист нетрудоспособности, надо задуматься о том, нужны ли такие жертвы, и действительно ли наблюдается такое плохое самочувствие, из-за которого можно лечь в больницу.

Период декретного отпуска: когда можно уйти, сколько дней он длится

Давно употребляемая фраза «декретный отпуск» — это тот же больничный, который выдается в связи с беременностью и родами. Получить такой лист может каждая женщина, которая обратилась в больницу до наступления родов, и стала на учет. Время пребывания на больничном по беременности и родам сугубо индивидуально, так как зависит от протекания родов и количества рожденных детей.

В среднем, декрет длиться от 5 до 6,5 месяцев.

Получить больничный лист, который выдается во время беременности и родов, можно у лечащего гинеколога, при этом нужно помнить, что получить такую справку можно спустя семь месяцев беременности. Но если есть возможность и желание работать до самих родов, женщина имеет право не уходить на больничный.

При каких симптомах беременная женщина может получить лист нетрудоспособности

По закону, женщина должна работать до наступления 30 недели беременности, но бывают случаи, когда на протяжении беременности у женщины ухудшается самочувствие, и она не может работать.

По листу нетрудоспособности можно пройти лечение

В таких случаях выдается специальный лист нетрудоспособности, позволяющий взять отдых от работы, и пройти лечение при надобности. Симптомами для получения листа могут быть разные проявления, например, тошнота, рвота, заболевание ОРЗ, острые заболевания желудка, и другие.

В зависимости от того, какие существуют проблемы, женщина может обратиться к терапевту, или гинекологу. Если болезнь имеет какие-то особые проявления, терапевт может направить женщину к другим специалистам.

Упрощение условий работы и понятие легкого труда

Если женщина чувствует себя нормально, но процесс работы для нее становится трудным, она может получить справку о легком труде. В этом случае женщина должна обратиться к гинекологу, и он выпишет эту справку, которая предъявляется по месту работы. Таким образом, можно снизить нагрузку во время беременности, и улучшить свой график, например, получить сокращенный день работы.

Справку о легком труде можно взять по своему желанию, после консультации с гинекологом, или прислушаться к совету врача об оформлении справки на легкий труд.

Источник: http://PosoBaby.com/rody/kak-vzyat-bolnichnyj-pri-beremennosti.html

Как рассчитывается и когда выдают больничный по беременности и родам?

Сроки периода для больничного по беременности могут быть как постоянными, так и смещенными, что влияет на расчет листа «нетрудоспособности» и начисление по нему пособия будущей маме. Поэтому не стоит пренебрегать нюансами расчета и особенностями оформления больничного заинтересованным в получении дополнительной денежной суммы родителям.

Основные понятия по законодательству

Если брать в расчет нормативную документацию, то по ней «больничный» — это официальный документ о нетрудоспособности человека. Выдаются они медицинскими учреждениями в отношении пациентов с ограниченными, в силу заболевания (или другой причины), возможностями. Его также получают беременные женщины и люди, которые осуществляют уход за другим лицом.

Больничный лист – это официальный предлог для начисления выплаты в период, когда сотрудник будет отсутствовать на рабочем месте. Он же является документом, подтверждающим отсутствие человека на рабочем месте по уважительной причине.

Так как во время родов, а также в течение послеродового периода, женщина сталкивается массой проблем финансового плана, она может получить дополнительные выплаты. Эти суммы оказывают существенную материальную помощь после появления малыша на свет, и каждая девушка в положении имеет на эти выплаты и отпуск по уходу за ребенком полное право.

На какой период оформляется документ о нетрудоспособности?

Временная нетрудоспособность женщин в положении является поводом для выдачи больничного листа трех типов. Отличаются они тем, что каждый выдают с учетом особенностей вынашивания ребенка.

Больничный по беременности и родам может быть выдан будущей маме на:

• 140 дней – в ситуациях, когда проблем и осложнений с вынашиванием плода (на ранних и поздних стадиях) не возникало. В этом случае учитывается 70 дней дородового периода + 70 дней послеродового;
• 156 дней – если имели место осложнения с протеканием беременности;
• 194 дня – такой больничный выдают женщинам, которые вынашивают, а в последствии, и рождают, двух и больше малышей. Учитываются данным листом 84 дня дородового периода и 110 послеродового.

Каким образом оформляется документ о нетрудоспособности?

Лист о нетрудоспособности сотрудницы в случае ее беременности – это стандартный бланк утвержденной Минздравом формы. Он является официальным документом, в подтверждение чего, можно увидеть на нем номер серии, а также водяной знак. Как ранее указывалось, заполняет и подтверждает (подпись, печать) внесенные в больничный лист по беременности и родам данные лечащий врач.

Стандартные ситуации, когда беременность протекает без осложнений, предусматривают оформление и расчет документа на 30-той неделе. Если девушка вынашивает 2-х и более детей, ей можно оформить лист нетрудоспособности и уйти в отпуск на 28-ой неделе.

Отсчет начинается от предполагаемой даты, когда планируется появление малыша на свет. Приблизительно установить этот день может акушер-гинеколог женской консультации. В практическом понимании лист нетрудоспособности по причине беременности длится 70 рабочих дней предродового периода. Следующие 70 дней после родов отсчитываются уже от фактической даты появления на свет малыша. Если во время самого процесса родов возникают какие-либо осложнения, расчет больничного листа производится заново и ко вторым 70 дням добавляют еще 16 рабочих дней.

Также предусмотрены случаи, когда расчет больничного по беременности производится на основании документа об усыновлении. Его оформляют в стационарной организации, расположенной по месту рождения малыша, которого усыновляют. Учитывая, когда ребенок появился на свет, новоиспеченной матери выдается больничный лист на 70 рабочих дней от фактической даты рождения. На основании такого документа женщина может уйти в отпуск с работы, учебы или службы.

В свою очередь, у работодателя нет права отказывать девушкам «в положении» в предоставлении им положенного отпуска на дородовой и послеродовой период, а также в осуществлении им соответствующей выплаты. Официально оформленные на предприятиях женщины, планирующие в скором времени рожать, смело могут рассчитывать на отпуск, который оплачивается.

Для получения листа о временной нетрудоспособности по причине беременности, женщина может написать соответствующей формы заявление. Это возможно, когда она своевременно обращается к ведущему ее беременность специалисту (не на ранних стадиях родовой деятельности).

По большей части, от этого будет зависеть, сколько дней дородового отпуска ей полагается. При нормальном протекании беременности, своевременной регистрации на учет и предварительном оформлении бюллетеня по временной нетрудоспособности, девушка в положении сможет уйти в оплачиваемый отпуск за 70 дней до предполагаемой даты. Если женщина в положении изъявит кардинальный отказ от больничного листа, выплаты денежного пособия ей производиться не будут.

Как правильно рассчитать размер выплат по больничному бюллетеню?

Основные правила по поводу того, как оформляется и рассчитывается больничный по беременности и родам (сроки, размер пособия и выплаты) регулируют несколько инстанций:

• Трудовой Кодекс РФ;
• положения Федерального Закона (№ 255-ФЗ);
• приказы Минздравсоцразвития РФ (№624н, №347н);
• постановление Правительства РФ (№375).

Согласно этим положениям, расчет социальных выплат производится беременным с учетом нескольких моментов:

• сроки пребывания на последнем официальном месте работы;
• прибыль за расчетный период, подлежащая обложению страховыми платежами.

Для расчета размера выплат оплачиваемого отпуска по беременности берутся следующие показатели:

• последние 2 календарных года (сколько женщина проработала до того, как ушла в декретный отпуск);
• количество дней для расчета – 730 (без исключения других дней);
• прибыль сотрудницы за расчетный период.

Если беременная на данный момент девушка за последние 2 календарные года работала в нескольких организациях, ей нужно будет предоставить справки о получаемой заработной плате с каждой организации.

_________________________________________________________________________

Далее рассчитывается средняя прибыль за день (СПД) по формуле:

Общая прибыль/730 дней = СПД

Затем осуществляется расчет по общей формуле:

СПД * период больничного (количество дней)

_________________________________________________________________________

С учетом особенностей беременности и полученных значений определяется размер выплаты по установленным на 2015 год лимитам:

• для обычной одноплодной беременности – от 27 тыс. руб до 228 тыс. руб;
• для многоплодной беременности – от 38 тыс. руб до примерно 317 тыс. руб;
• при родах с осложнениями — от 30 тыс. руб до 254 тыс. руб;
• для беременных женщин, попавших под сокращение – ежемесячно по 543 тыс. руб.

Размер выплаты пособия определяется в 100% от средней ежемесячной зарплаты сотрудника. Также учитывается страховой стаж. Если срок службы сотрудницы составляет меньше, чем 6 месяцев за последние 2 года, ей назначается минимальный размер выплаты. Уровень его зависит от региона, в котором проживает беременная. Для тех, кто проработал более 6 месяцев, но меньше 24, размер выплат может возрасти до 70% от размера зарплаты.

Иногда девушки оформляют больничный по беременности и родам намного раньше, чем наступает 30-ая неделя. Это может быть обусловлено плохим протеканием беременности на ранних стадиях. Ввиду рекомендуемого режима наблюдения для сохранения ребенка в утробе матери, женщина может выписать больничный с указанием фактической причины. Ее подтверждает специалист медицинского учреждения. В этом случае девушка имеет полное право на расчет больничного листа с полным сохранением полагающихся ей выплат.

Источник: http://www.e-motherhood.ru/kak-rasschityvaetsya-bolnichnyj-po-beremennosti-i-rodam/

Как взять больничный при беременности? Порядок действий | Беременность

Зачастую беременная женщина плохо себя чувствует. Каким образом ей заручиться больничным листом по нетрудоспособности?

В каких случаях больничный беременным не положен?

Уже с первых недель беременности у женщины возникают проблемы со здоровьем. Утром ее мучительно тошнит, иногда рвет, она ощущает общую слабость, тянущую боль внизу живота, не переносит душных помещений. Если женщина при этом работает и решается со своими симптомами обратиться к врачу для получения больничного листа, скорее всего ей откажут, пообещав, что после 12 недели все неприятные ощущения исчезнут.

Однако иногда, в отдельных случаях получить частичное освобождение от работы можно.

Как беременной взять справку, которая временно освобождающую от труда?

Все рабочие места, как правило, аттестованы по вредности. Некоторые профессии из-за опасности для здоровья предполагают денежные надбавки. Многие из них слабо влияют на общее здоровье женщины, но при беременности представляют собой опасность для нормального развития плода. Из-за этого беременная женщина практически с первых дней своего нового положения может претендовать на освобождение от трудовой деятельности в условиях труда, которые ставят под угрозу здоровье ее и будущего ребенка. Причем освобождение на весь период беременности вплоть до родов.

Порядок действий

1. Отдел кадров предприятия или инженер по охране труда обязан выдать справку с указанием перечня профессиональных особенностей труда женщины, несущих угрозу для ее состояния.
2. Обратиться к своему гинекологу в государственной поликлинике, который подтвердит факт беременности и документально направит женщину на экспертную врачебную комиссию, которая даст добро на получение справки-освобождения. Встать на учет по беременности возможно немного позже – после прохождения всех обследований.

   С подобными правовыми вопросами лучше обращаться в поликлинику по месту жительства, так как коммерческие медучреждения не имеют права выдавать подобные документы.

3. В назначенное время, когда экспертная комиссия поликлиники работает, следует прийти туда, имея при себе направление, амбулаторную карту, паспорт, справку с места работы. Во время приема этой комиссии женщина получает официальное освобождение от трудовой деятельности, вредной для здоровья.

4. Отнесите полученную справку в отдел кадров по месту работы.

Вредные и опасные условия труда, от которых беременная должна быть освобождена

• Вибрация (относится к водителям грузовиков и всех видов общественного транспорта);
• Подъем и перемещение вручную грузов;
• Токсичные пары – бензин, свинец, аммиак, ацетон, свинец, формальдегид и т. д, пылевые аэрозоли, которые способны вызвать врожденные дефекты развития ребенка;
• Пониженная или повышенная температура;
• Контакты с болезнетворными микробами;
• Излучения, опасные для плода.

Справка ВЭК не требуется для получения долгосрочного больничного при таких вредностях, как сверхурочная работа, ночные смены, командировочные поездки в место, удаленное настолько, что за один рабочий день вернуться домой нельзя, добавочные рабочие часы в выходные дни.

На стороне матери в таких случаях стоит трудовое законодательство и достаточно лишь поставить в известность отдел кадров о своем состоянии.

Освобождение от работы при беременности

Справку-освобождение не надо путать с листом о нетрудоспособности. Она не освобождает от обязанности ходить на работу каждый день. Однако если условия труда не согласуются с указанными в справке, руководитель предприятия должен предоставить беременной женщине другое место работы на период вынашивания ребенка, сохранив при этом для нее предыдущее. Другой вариант – освободить беременную от всех профессиональных вредностей на ее изначальном месте работы.

Временная нетрудоспособность при беременности

Любое заболевание, будь то простуда, инфекция, травма, при котором работа невозможна, дает право беременной женщине до полного выздоровления потребовать больничный на полных основаниях.

Это означает, что государственные нормативные акты распространяются и на них точно так же, как и до беременности.

Что, в свою очередь, значит: больничный лист оформляет тот же врач поликлиники или стационара, который счел возможным временно полностью освободить беременную женщину от работы. Например, врач гинекологического отделения стационара или акушер поликлиники – при угрозе прерывания беременности, при гестозе, аборте; ЛОР – при гайморите, терапевт – при бронхите, хирург – при ожоге.

Как работодатель должен оплачивать больничный при беременности?

При освобождении от работы в связи с каким-либо заболеванием, больничный лист оплачивается на общих основаниях. То есть, начисляемая сумма находится в зависимости от трудового стажа и от зарплаты за последние два года.

Источник: amastercar.ru

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Источник: https://AdviceMama.ru/beremennost/kak-vzyat-bolnichnyiy-pri-beremennosti-poryadok-deystviy

Больничный на всю беременность

Беременность и роды Беременность Больничный лист на протяжении беременности. Как взять освобождение от работы

Нехорошее самочувствие на протяжении беременности – бывает. Кто выдает будущей матери больничный лист по нетрудоспособности, и как он оплачивается? Как беременной даме взять освобождение от трудной работы?

В то время, когда лист нетрудоспособности беременной не положен

Неприятности со здоровьем и с самочувствием смогут появиться практически с первых недель беременности. Утренняя мучительная тошнота. периодически сопровождающаяся рвотой, неспециализированная слабость, непереносимость душных помещений, тянущие боли внизу живота – вот нередкие спутники первого триместра. К сожалению, работающей даме, обратившейся на прием к доктору с подобными жалобами, наверное, , дадут советы по верному питанию и режиму дня и обнадежат, что по окончании 12 недель ей в обязательном порядке станет лучше.

Но все же в некоторых случаях частичное освобождение от работы вероятно.

Справка-освобождение от работы: как и где взять

Все подряд рабочие места аттестованы на предмет опытных вредностей. В зависимости от их опасности для здоровья человека к зарплате неизменно начисляются надбавки. Многие из вредностей, весьма слабо воздействующие на организм здоровой не беременной дамы, становятся потенциальной угрозой для плода либо смогут стать обстоятельством невынашивания. Потому будущая мать практически с самого начала по окончании зачатия в праве на освобождение от работы во вредных условиях труда на целый период вплоть до ухода в отпуск по беременности и родам .

Что для этого требуется?

1. Взять в отделе кадров предприятия либо у инженера по охране труда справку. в которой будет указан целый список опытных вредностей, имеющихся на рабочем месте беременной дамы.
2. Прийти в женскую консультацию в государственную поликлинику к своему гинекологу. Он подтвердит факт наступления беременности и выдаст направление на врачебную экспертную группу для получения справки-освобождения.

   Наряду с этим на учет по беременности возможно подняться мало позднее – по окончании исполнения всех обследований. Коммерческие медицинские учреждения в большинстве случаев не имеют права на выдачу аналогичных документов, потому обращаться с этими правовыми вопросами лучше по месту жительства.

3. В указанное время работы экспертной группы поликлиники прийти с направлением, амбулаторной картой, паспортом и справкой с места работы на прием. Взять справку-освобождение от работы во вредных условиях труда .

4. Отнести полученный документ в отдел кадров своего предприятия .

От каких опытных вредностей должна быть высвобождена беременная дама:

• Неспециализированная вибрация (водители грузового и публичного транспорта).
• Поднятие вручную грузов и их перемещение (о весовых ограничениях для различных сроков смотрите тут ).
• Токсичные пары (к примеру, свинец, формальдегид, аммиак, ацетон, разные углеводороды, а также бензин) и пылевые аэрозоли, талантливые привести к угрозе прерывания беременности либо врожденные аномалии развития плода.
• Повышенная либо пониженная температура.
• Контакт с болезнетворными микробами.
• Страшные для развивающегося плода излучения.

Это самые нередкие негативные факторы. Полный список, неизменно имеющийся у председателя ВЭК, значительно шире.

На такие вредности, как работа сверхурочная и в ночную смену, командировки в другой населенный пункт, удаленный так, что возвратиться домой в течение рабочего дня нереально, дополнительные смены в выходной без согласия дамы, не нужно кроме того справка врачебной экспертной группы. Достаточно известить через отдел кадров работодателя о своем увлекательном положении, дабы на стороне будущей матери было Трудовое Законодательство.

Что дает справка-освобождение от работы

Основное: это не лист нетрудоспособности, исходя из этого на работу все равно нужно будет ходить. не опаздывая. Но в случае если условия труда не соответствуют указанным в справке, начальник предприятия обязан в малейший срок временно дать другое рабочее место на целый период беременности, сохранив за дамой предыдущее. Или высвободить ее от всех опытных вредностей на прошлом месте.

В то время, когда положен беременной даме лист временной нетрудоспособности

Простуда? Кишечная зараза? Травма? Любое заболевание, при котором нереально продолжать работать, дает беременной даме право взять больничный лист по нетрудоспособности до полного выздоровления. Условия его выдачи и оплаты имеют так именуемые неспециализированные основания. Это значит, что на них распространяются те же государственные нормативные акты, что и до зачатия.

Другими словами оформление больничного страницы производится тем доктором государственной поликлиники либо стационара, который посчитал нужным временно всецело высвободить будущую мать от работы.

Пожалуй, единственным исключением из правил, в то время, когда здоровая будущая мать в праве на официальный больничный лист, это процедура экстракорпорального оплодотворения. Освобождение проводится на все подготовительные процедуры и обследования, на дорогу, на саму манипуляцию и на период ограничения физической активности до получения информации о случившейся имплантации и обычном протекании беременности.

Как производится оплата больничного страницы беременной

В случае освобождения от работы по заболеванию расчет больничного страницы проводится кроме этого на неспециализированных основаниях. Это значит, что начисляемая сумма зависит от трудового страхового стажа и от взятой заработной платы за последние 2 года. Полная оплата будет при 8 и более годах, 80% при 5-8 годах и 60% при стаже от 6 месяцев до 5 лет. Пособие работавшему менее 6 месяцев равняется МРОТ (минимальному размеру зарплаты ).

Пример: как оплачивается больничный лист

Больничный лист по ОРВИ в сроке 18 недель беременности выдан участковым терапевтом на 6 дней. Страховой рабочий стаж 6 лет. Доход за прошлые 2 года составил 400 тыс. рублей. Его нужно поделить на 730 – это среднее число рабочих дней за расчетный период. Получаем среднедневную оплату 548 руб. Не забываем о коэффициенте 80% по страховому стажу: 548 умножаем на 0,8, и получаем 438 рублей. За 6 указанных в больничном странице дней дама возьмёт 438*6=2630 рублей.

В некоторых регионах действуют особые поправочные коэффициенты, исходя из этого при жажде самостоятельно посчитать нужно учитывать и их.

При начислении больничного страницы по беременности и родам руководствуются другими законами. Об этом читайте тут .

Источник: http://muzashtor.ru/pregchild/bolnichnyj-na-vsju-beremennost.html

Больничный при беременности: только по болезни?

Действительно, нормально протекающая беременность у здоровой женщины является физиологическим процессом и не может расцениваться как заболевание. Тем не менее из-за серьезной гормональной перестройки и обусловленных этой перестройкой изменений во всех системах органов самочувствие будущей мамы может нарушаться и порой весьма значительно.

Неудивительно, что и работоспособность в таких случаях также существенно страдает. Поскольку многие женщины во время беременности продолжают работать, в случаях ухудшения самочувствия встает вопрос о больничном листе.

В каких ситуациях беременным положен больничный, а в каких высока вероятность получить отказ, и что делать в таких случаях?

Больничный при беременности

Принципиальный факт сокрыт уже в названии рассматриваемого медицинского документа: официально он называется «листок нетрудоспособности», а не «больничный», который неизбежно ассоциируется с болезнью. Действительно, чаще всего листки нетрудоспособности выдаются в связи с различными заболеваниями. Тем не менее главным критерием является именно временная, вследствие возникновения болезненных симптомов, потеря трудоспособности, то есть способности качественно выполнять в полном объеме привычную профессиональную деятельность.

Поэтому каждый конкретный случай рассматривается индивидуально в зависимости от профессии человека: например, потеря голоса преподавателем школы, вуза, менеджером по продажам, артистом, теле- или радиоведущим и т.д.

– повод для выдачи больничного, а программистам, бухгалтерам, экономистам, представителям других профессий (если их общение по работе с другими людьми достаточно ограничено и не имеет принципиальной важности) – в большинстве случаев, при отсутствии других болезненных симптомов, в оформлении больничного может быть отказано. 

В связи с тем что все без исключения будущие мамы, вне зависимости от особенностей их работы, с самого начала (или практически с самого начала) третьего триместра (28–30 недель) могут на законных основаниях оформить листок нетрудоспособности по беременности и родам, остановимся на вопросах получения больничного листа в первых двух триместрах беременности. 

Листок  нетрудоспособности по беременности и родам

• Листок нетрудоспособности по беременности и родам – это особый случай. Он выдается с 30-й недели беременности на срок 140 дней, а при многоплодной беременности – с 28-й недели на 194 дня.
• Такие больничные при беременности оформляются лечащим врачом – акушером-гинекологом женской консультации или других медицинских учреждений, где женщина наблюдается по поводу беременности. 
• В случае когда роды произошли в период с 22-й по 30-ю неделю, лист нетрудоспособности на 156 дней выписывается в роддоме.  

Больничный при беременности: на общих основаниях

К сожалению, во время беременности женщина не застрахована от различных заболеваний. При симптомах и болезнях, не относящихся к патологическому течению беременности, следует обращаться к терапевту. В свою очередь, при наличии показаний терапевт может дать направление к специалисту узкого профиля (лор-врачу, неврологу, хирургу и т.д.), которые также могут выдать больничный лист.

Простуда. Наиболее частыми у будущих мам, как и у всех остальных людей, являются простудные болезни – острые респираторные заболевания (ОРВИ и ОРЗ).

В связи с тем что во время беременности наблюдается некоторое снижение иммунитета (так сложилось эволюционно, во избежание отторжения плода), любые инфекции нередко так и «липнут» к будущим мамам.

Это часто вызывает беспокойство, и не напрасно: любые вирусные и бактериальные заболевания могут таить опасность для течения беременности, а многие эффективные противогриппозные и антипростудные средства применять при беременности не рекомендуется.

В этой связи беременным рекомендуется по возможности избегать мест большого скопления народа, контактов с болеющими людьми (родственниками, коллегами), особенно в период эпидемии гриппа – наиболее опасной ОРВИ. Наилучшим вариантом при этом будет остаться дома, конечно, если никто из домашних не болеет.

Больничный лист с профилактической целью получить довольно тяжело, поэтому, если есть возможность, рекомендуется на эпидемиологически неблагоприятный период взять отпуск, отгулы, работу на дом и т.д.).

Поход за больничным листом в поликлинику, куда приходит и большинство больных людей, скорее всего, не лучший вариант, тем более что в выдаче листка нетрудоспособности при отсутствии болезни и весомых оснований для его получения могут и отказать. 

Если уберечься не получилось, и вы простудились, то, разумеется, появление насморка, кашля, боли в горле, повышения температуры тела, ощущения слабости, разбитости и других признаков простуды во время беременности требует обязательного обращения к врачу-терапевту (вызова врача на дом) и оформления больничного листа. 

Слабость и сонливость. Это очень частый симптом, характерный преимущественно для ранних сроков беременности. Возникновению слабости, вялости, сонливости, повышенной утомляемости и сниженной работоспособности способствует гормон беременности – прогестерон. Его влияние особенно выражено в первом триместре беременности (ко второму триместру эти проявления обычно проходят). 

Тем не менее, даже при очень сильных слабости и сонливости, в отсутствие таких патологических симптомов, как выраженная анемия (значительное снижение гемоглобина крови – ниже 110 г/л) и гипотония (низкий уровень артериального давления, сопровождающийся клиническими симптомами: слабостью, вялостью, сонливостью, непереносимостью духоты, жары, обмороками, сердцебиением), в выдаче больничного может быть отказано. 

Головокружение, обмороки. Головокружения и обмороки являются более серьезными симптомами, так как свидетельствуют о гипоксии (кислородном голодании) головного мозга, что может привести к падениям и травмам. Их причиной чаще всего являются гипотония, токсикоз и низкий уровень глюкозы, иногда анемия.

Все эти состояния требуют коррекции и как минимум лечения в амбулаторных условиях с выдачей больничного листа.

Среди причин головокружения и обмороков также фигурируют болезни сердца и сосудов с резкими колебаниями артериального давления, травмы и заболевания головного и спинного мозга, патология вестибулярного аппарата – все эти состояния требуют консультации и лечения у соответствующих специалистов (кардиолога, невролога, отоларинголога и др.).

При выявлении патологии выдается лист нетрудоспособности, назначается лечение.  

Боль в спине, суставах. Это нередкая жалоба беременных, особенно в конце второго – третьем триместрах, когда в связи с увеличением веса, смещением центра тяжести тела из-за растущего живота и связанных с гормональной перестройкой изменениях в связках всех суставов, нагрузка на опорно-двигательный аппарат значительно возрастает.

Во время беременности боль в пояснице наблюдается почти у половины женщин. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их перерастянутости. Обычно такая боль появляется после 5-го месяца беременности, иногда может отдавать в ногу, а уменьшается и проходит в последние недели беременности или после родов.

Она усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения. Реже причиной боли в пояснице могут быть различные неврологические заболевания, например, грыжа межпозвоночного диска, поясничный радикулит, требующие наблюдения и лечения у специалиста.

Боли в спине, суставах часто мешают будущей маме ходить, могут беспокоить и в положении сидя, нарушая работоспособность.

Необходимо учесть, что если боли в спине беспокоили женщину до беременности, то в период ожидания ребенка вероятность их возникновения возрастает практически до 100 %. С перечисленными жалобами рекомендуется обращаться к терапевту или неврологу, которые при выраженных симптомах оформят листок нетрудоспособности.

Случаи, когда боль в области поясницы сопровождается повышением температуры, давления, появлением отеков, учащенным мочеиспусканием с выделением мутной мочи, требуют обязательного обращения к врачу и, как правило, стационарного лечения, так как свидетельствуют о заболевании почек, оказывающем неблагоприятное влияние на течение беременности и состояние плода.

Головная боль. Причины возникновения головной боли во время беременности различны.

Наиболее часто головная боль у будущих мам обусловлена повышением или значительным снижением артериального давления; мигренью (хотя обычно с увеличением срока беременности приступы мигрени становятся более редкими или не беспокоят вовсе); головная боль «напряжения» возникает вследствие шейного остеохондроза, перенапряжения мышц шеи и плечевого пояса.

Также головная боль может появляться при воспалении придаточных пазух носа – синуситах, при проблемах с зубами и деснами, некоторых заболеваниях глаз (глаукома) и аллергических реакциях, в стрессовых ситуациях, при недосыпании, физическом или психоэмоциональном переутомлении. 

По поводу головной боли следует обратиться к врачу-терапевту, который при необходимости направит на консультацию к врачам узких специальностей (кардиологу, неврологу, вертебрологу и т.д.). Соответственно, решение о выдаче листка нетрудоспособности будет принимать лечащий врач: при диагностировании серьезного заболевания.

Среди причин головной боли особенно опасна артериальная гипертония, так как она может являться серьезной угрозой для мамы и ребенка. Женщине будет назначено лечение, а возможно, предложена госпитализация, в других случаях врач может ограничиться лишь рекомендациями по режиму дня, труда и отдыха, нормализации сна, диете, физическим нагрузкам и т.д.

Таким образом, вопрос предоставления больничного при беременности в первые два триместра решается в каждом конкретном случае индивидуально, так как зависит от большого числа факторов. Как правило, в большинстве случаев, даже в отсутствие заболеваний, но при наличии выраженных симптомов недомогания, врачи идут навстречу беременным и оформляют больничный лист. 

До 30-й (28-й) недели больничный беременным женщинам выдается на общих основаниях. 

• Врач может выдать больничный на срок не более 15 дней. 
• Вопрос о дальнейшем продлении листка нетрудоспособности принимает врачебная комиссия с участием заведующего отделением. По решению врачебной комиссии больничный беременной женщине может продлеваться до 10 (в ряде случаев – до 12) месяцев.
• Также право на выдачу больничных листов на срок не более 10 дней имеют фельдшер и стоматолог.

Только для будущих мам

Со всеми проблемами, связанными с нарушением нормального течения беременности и всеми симптомами, обусловленными этим, следует обращаться к своему лечащему врачу акушеру-гинекологу, который ведет беременность.

*Токсикоз первой половины беременности. Тошнота и рвота на ранних сроках беременности возникают практически у каждой второй женщины. Если данные симптомы проявляются в легкой форме, допускается лечение в амбулаторных условиях, хотя и в такой ситуации, скорее всего, будущей маме будет предложено лечение в дневном стационаре (при наличии такой возможности).

Безусловно, в таких случаях женщине больничный лист выдается врачом медучреждения, где она наблюдается по поводу беременности или врачом дневного стационара.

В более тяжелых случаях, при очень частой рвоте, в связи с опасностью выраженных электролитных и других обменных нарушений, неблагоприятно отражающихся на здоровье мамы и ребенка, рекомендованы госпитализация и лечение в условиях стационара с обязательным оформлением листка нетрудоспособности для работающих женщин.

*Угроза прерывания беременности. Симптомами наличия угрозы прерывания беременности являются боль внизу живота, появление выделений из половых путей, напряжение мышц матки (повышенный тонус матки).

При отказе будущей мамы в ряде случаев допускается проведение амбулаторного лечения со строгим соблюдением постельного режима и обязательным выполнением врачебных рекомендаций. Разумеется, во всех перечисленных случаях будущей маме выдается больничный лист. 

Если больничный не дают..

Рекомендуется получить справку о необходимости легкого труда, подразумевающего полное исключение профессиональных вредностей (вибрация, поднятие и перемещение тяжестей, воздействие высоких и низких температур, контакт с токсичными веществами и болезнетворными микроорганизмами), сокращенный график, предоставление будущей маме более комфортных условий работы вплоть до перевода на другое место на весь период беременности до ухода в отпуск по беременности и родам.

Тенденцией последних лет является нередкий отказ врача в выдаче больничного листа с разрешением пребывания женщины в таких ситуациях дома: обычно врач рекомендует лечение в условиях дневного стационара или госпитализацию в отделение патологии беременности. Это объясняется тем, что при высоком риске нормального течения и прерывания беременности женщине может потребоваться экстренная помощь, которую проще оказать в больнице.  

Источник фото: depositphotos.com

Источник: https://www.9months.ru/beremennostbase/6136/bolnichnyy-pri-beremennosti-tolko-po-bolezni

Руководство, как взять стационарный или амбулаторный больничный при беременности

Вопрос, как взять больничный при беременности, возникает практически у каждой беременной женщины. И это не удивительно. Радостное известие о предстоящем счастье идет нераздельно со страхом, что что-то пойдет не так. Поэтому женщины с самых первых недель ищут способы предотвращения стрессов и физических повреждений. Сложнее всего приходится работницам частных и государственных предприятий, которых спасает только больничный.

На что рассчитывать

Каждый из триместров беременности по-своему важен в развитии и формировании малыша. И каждый из них сопровождается характерными дискомфортными признаками. Но, согласно нормам трудового законодательства, только после 30-й недели женщина может рассчитывать на получение длительного больничного, который предусмотрен, как подготовка к родам. Но, как взять больничный при беременности раньше, если в теле ломота и слабость и все время хочется спать?

Беременная женщина требует гораздо больше внимания и заботы, поэтому врачи дают листы нетрудоспособности, но при наличии для этого достаточных оснований. Необходимо подтверждение осмотром или анализами, что есть причины бояться за здоровье малыша или мамы. Под достаточными основаниями в женской консультации подразумевают даже малейшие и несущественные отклонения от нормы. Если злоупотреблять вниманием и ответственностью своего лечащего доктора, то можно провести всю беременность на больничном.

В медицинской практике дать больничный могут либо гинеколог, либо терапевт. Гинеколог может быть личный или доктор по замене. Терапевт также привлекается районный или любой его заменяющий.

Профильный доктор

Доктор женской консультации, который закреплен наблюдать беременную до самого дня родов, несет максимальную ответственность за ее состояние и здоровье малыша. Поэтому получить больничный лист у гинеколога – совсем несложно. Для больничного достаточно хотя б одного из следующих оснований:

• сильная непереносимость запахов (токсикоз), которая не проходит даже при принятии целевых медицинских препаратов;
• существенные инфекции и заболевания половых органов;
• чрезмерная отечность (заметна преимущественно во второй половине срока);
• угроза прерывания беременности (не зависимо от причин);
• общая слабость и плохое самочувствие;
• артериальное давление с ненормированными показателями;
• повышенный тонус матки;
• выявленные патологии в развитии плода.

Выпросить лист нетрудоспособности у гинеколога не сложно, но нужно понимать, что каждое из этих недугов – основание для стационарного лечения и пренебрегать данными расстройствами нельзя. Период стационарного лечения составляет от 10 до 15 дней. При необходимости этот срок может быть продлен. Больничные для беременных, выдаваемые гинекологами, используются в целях реального лечения. Если же хочется просто отправиться домой, сесть и ничего не делать, то лучше обратиться к терапевту.

Важно! При появлении любого рода дискомфорта или болей, нужно обращаться к наблюдающему гинекологу. Он принимает решение, к какому из докторов отправить на консультационный осмотр.

Общий врач

Терапевт имеет косвенное отношение к прохождению беременности, но его заключение является обязательным в начале срока и непосредственно перед выходом в декретный отпуск. Кроме того, он может проводить внеплановые осмотры по инициативе беременной или же по рекомендации гинеколога.

Учитывая, что терапевт является специалистом, который уполномочен выписывать листы нетрудоспособности в силу различного рода заболеваний, он также может предоставлять больничные по беременности. особенность таких листов нетрудоспособности – возможность самостоятельного лечения дома.

Чтобы получить больничный у терапевта, необходимо наличие хотя бы одного из таких показаний:

• возникновение аллергии;
• простудные заболевания;
• плохие результаты сдаваемых анализов;
• хронические недуги беременной.

Если бы беременная попросила гинеколога помочь в предоставлении больничного, жалуясь на общее недомогание, то доктор бы направила женщину к терапевту. Именно он уполномочен давать листы нетрудоспособности на таких основаниях.

Вне учета

Первые три месяца – самые сложные и опасные. Это тот период, когда женский организм активно борется с инородным телом, а потому вся прелесть беременности первого триместра сопровождается сильным и переменчивым дискомфортом. Именно поэтому важно как можно раньше стать на учет в местной больнице, чтобы уберечь и себя, и малыша от негативных последствий.

Но бывает и так, что женщина чувствует недомогание или иные тревожные сигналы еще до постановки на учет. Но и в таком случае гарантируется беременным больничный. Есть два варианта, как получить лист нетрудоспособности до регистрации на гинекологическом учете.

Второй способ – это посещение общих врачей, в частности терапевта. Доктор изучит этимологию недуга и даст направление в гинекологический кабинет. Если женщина пошла на прием и получила подтверждение своего состояния, то следует вернуться к терапевту, чтобы завершить оформление больничного во время беременности.

Термины

Кроме определения порядка, по которому выдаются и берутся листы нетрудоспособности, важно узнать о возможных граничных сроках амбулаторного и стационарного лечения. Это поможет просчитать, как уйти на больничный на максимально длительный срок.

Согласно общему правилу, первоначальные документы нетрудоспособности оформляются на 15 дней. Если по окончанию данного срока уходящих симптомов не наблюдается, то с целью продления лечения созывается комиссия, которая возьмет информацию о недуге и амплитуде выздоровления и, при необходимости, продлит больничный.

Состояние беременности, как одного из самых сложные периодов в жизни каждой женщины, предусматривает достаточно возможностей для оформления больничного листа. Главное ˗ это внимание женщины к себе и своему малышу.

Источник: https://KadrovyhDel.ru/bolnichnyj/kak-vzyat-pri-beremennosti.html